Hemoroidi, čest i neugodan zdravstveni problem, tradicionalno su lečeni metodama koje mogu biti invazivne i povezane s različitim strprnom komplikacija. U potrazi za učinkovitijim i manje invazivnim rešenjima, medicinska zajednica okrenula se inovacijama poput Trilogy HAL-RAR metode. Kroz ovaj članak, prikazaćemo kako HAL-RAR metoda transformišu pristup lečenju hemoroida, s naglaskom na njenu beskrvnost, kliničku i znanstvenu superiornost u odnosu na klasične metode, te inovativnost samog zahvata. Na našem sajtu možete pogledati i video sekciju gde je pojašnjeno kako Trilogy funkcioniše.

HAL-RAR (Hemorrhoidal Artery Ligation – Recto Anal Repair) metoda je minimalno invazivan kirurški postupak koji se koristi za lečenje hemoroida. Razvijen s ciljem smanjenja bolnosti i komplikacija povezanih s tradicionalnim hirurškim tehnikama, HAL-RAR koristi doppler ultrazvuk za precizno lociranje i ligaciju krvnih žila koje hrane hemoroide, te rektalni analni popravak za vraćanje prolapsiranih tkiva.

Beskrvnost operacije

Jedna od ključnih prednosti Trilogy HAL-RAR metode je njena beskrvnost. Za razliku od tradicionalnih hirurških metoda koje često uključuju rezanje i odstranjivanje hemoroidalnog tkiva, HAL-RAR smanjuje rizik od krvarenja ligiranjem krvnih žila. Ovo ne samo da čini operaciju sigurnijom, već i znatno smanjuje postoperativni oporavak i nelagodu za pacijente.

Klinička i naučna superiornost

Kliničke studije i naučna istraživanja potvrđuju superiornost HAL-RAR metode u usporedbi s klasičnim pristupima – ukazuju na niže stope recidiva, manje komplikacija te brži i manje bolan oporavak. Pacijenti koji su podvrgnuti HAL-RAR zahvatu često imaju kraće bolničke boravke i brže se vraćaju svakodnevnim aktivnostima.

Inovativnost zahvata

HAL-RAR metoda predstavlja značajan iskorak u lečenju hemoroida. Kombinacija Doppler ultrazvuka i minimalno invazivnog hirurškog pristupa ne samo da poboljšava ishode lečenja, već i demonstrira kako tehnološki napredak može unaprediti kvalitet života pacijenata. Ova metoda predstavlja pomak od invazivnijih hirurških tehnika prema preciznijem, ciljanom i pacijentu prijateljskom pristupu.

Zaključak

HAL-RAR metoda donosi revolucionarnu promenu u lečenju hemoroida. Sa svojom sposobnošću da smanji krvarenje, smanji postoperativne komplikacije i ubrza oporavak, ova metoda predstavlja značajan napredak u odnosu na tradicionalne pristupe. Kako tehnologija napreduje, očekuje se daljnji razvoj i poboljšanje u lečenju hemoroida, pružajući pacijentima još sigurnije i kvalitetnije opcije lečenja.

Stručne reference:
Carvajal López F, Hoyuela Alonso C, Juvany Gómez M, Troyano Escribano D, Trias Bisbal MA, Martrat Macià A, Ardid Brito J. Prospective Randomized Trial Comparing HAL-RAR Versus Excisional Hemorrhoidectomy: Postoperative Pain, Clinical Outcomes, and Quality of Life. Surg Innov. 2019 Jun;26(3):328-6.
Saleem I, Shirazi A, Farooq S, Ullah B, Ghayour L, Haider S, Wahab Zia HU, Zafar MS. Comparison Of Outcome Between Open Haemorrhoidectomy Versus Trans-Anal Doppler Guided Hemorrhoidal Artery Ligation With Recto-Anal Repair In 3rd And 4th Degree Haemorrhoids. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2023 Feb-Mar;35(1):95-8.

Hemoroidi su sunđeraste strukture koje se nalaze u analnom području i ispunjene su krvlju. Oni imaju ključnu funkciju u obezbeđivanju kontinencije i pravilnom zatvaranju analnog otvora. Iako predstavljaju fiziološki prisutnu anatomsku strukturu, u određenim uslovima mogu uzrokovati zdravstvene probleme.

Hemoroidalna bolest: Šta je to?

Hemoroidalna bolest nastaje kada se hemoroidi uvećaju i počnu izazivati tegobe. Jastučići se spuštaju i, u nekim slučajevima, ispadaju iz analnog kanala, čime gube svoju funkciju.

Faktori rizika za hemoroidalnu bolest

Stil života i ishrana: Nezdrav način života, loša ishrana, i nedostatak fizičke aktivnosti mogu doprineti nastanku hemoroida.
Genetska predispozicija: Porodična istorija bolesti može povećati rizik.
Dugo sedenje i trudnoća: Dugotrajno sedenje i trudnoća su faktori koji značajno povećavaju rizik od nastanka hemoroida.
Ciroza jetre: Pacijenti sa cirozom jetre takođe imaju veću sklonost ka ovoj bolesti.

Simptomi hemoroidalne bolesti

Prisutnost sveže krvi na papiru ili u stolici
Svrab i bol u analnom području
Ispadanje hemoroida kroz analni kanal

Dijagnoza hemoroidalne bolesti

Proktološki pregled uz pomoć anoskopije je ključan za tačnu dijagnozu. Takođe je važno isključiti druge uzroke prisustva krvi u stolici, kao što su tumori debelog creva.

Konzervativne metode lečenja

Konzervativne metode uključuju promene u životnim navikama, poput:

Održavanje higijene uz upotrebu vode i sapuna
Ishrana bogata vlaknima i tečnostima
Korišćenje laksativa i flavonoida

Kada je potrebna hirurška intervencija?

Ukoliko konzervativne metode ne donesu rezultate ili ako pacijent ima ozbiljnije epizode krvavljenja, hirurška intervencija postaje neophodna.

Metode operativnog lečenja hemoroida

Miligan-Morgan i Fergusonova tehnika: Ove metode su dokazano efikasne, ali mogu biti praćene postoperativnim bolovima.
THD metoda: Ova minimalno invazivna tehnika rešava problem bez potrebe za uklanjanjem sluznice. Koristi ultrazvučnu dopler sondu za precizno podvezivanje krvnih sudova.
THD metoda: Savremeni pristup lečenju hemoroida
THD metoda je najnovija i najsavremenija tehnika lečenja hemoroidalne bolesti. Korišćenjem ultrazvučne dopler sonde, tačno se identifikuju krvni sudovi koji uzrokuju povećanje hemoroida. Ovaj postupak omogućava smanjenje hemoroida bez reza i uklanjanja sluznice.

Trilogy sistem: Inovacija u lečenju hemoroida

Trilogy sistem uklanjanja hemoroida koristi naprednu tehnologiju koja omogućava precizno podvezivanje krvnih sudova koji snabdevaju uvećane hemoroide. Ovaj sistem se koristi za lečenje četvrtog stadijuma hemoroidalne bolesti i omogućava optimizovanu vizualizaciju analnog kanala.

U prvom stadijumu hemoroidi su uvećani, dok u drugom ispadaju ali se spontano vraćaju
Operacija hemoroida se radi isključivo u opštoj anesteziji u bolničkim uslovima

Uvećani hemoroidi imaju četiri stadijuma bolesti, a ukoliko hemoroidi ispadaju tokom pražnjenja stolice i ne mogu manuelno da se vrate, tada je neophodna operacija.

Hemoroidi, poznati i kao šuljevi, su tema o kojoj se retko govori sve dok ne postane bolna stvarnost. Prema rečima doktora Marka Trifunovića, specijaliste opšte hirurgije, sa problemom hemoroida se suočava sve vise odraslih osoba – procenjuje se da više od 60 odsto populacije ima neki od simptoma hemoroidalne bolesti.

- Hemoroidi (šuljevi) su normalne strukture u predelu anusa koje imaju ulogu zadržavanja kontinencije (sprečavanja nekontrolisanog izlivanja stolice). Imaju izgled jastučića sastavljenih od venskih i vezivnih struktura i svojom pozicijom štite analni kanal. Uvećani i oštećeni hemoroidi predstavljaju patološko stanje (hemoroidalna bolest) - objašnjava za "Blic zdravlje" dr Marko Trifunović, specijalista opšte hirurgije.

Simptomi uvećanih hemoroida

Prema rečima doktora Trifunovića, najčešći simptomi hemoroidalne bolesti su:

bol tokom i nakon defekacije (pražnjenja stolice)
pojava krvi u stolici
svrab anusa
iritacija kože anusa
tromboza hemoroida
otok u predelu anusa.
Razlika između unutrašnjih i spoljašnjih hemoroida
Hemoroidi mogu biti unutrašnji i spoljašnji, u zavisnosti od njihove pozicije.

- Unutrašnji hemoroidi se nalaze unutar analnog kanala, dok se spoljašnji hemoroidi nalaze ispod kože oko anusa. Patološko stanje hemoroida može biti veoma neprijatno, i uvećani hemoroidi mogu proći kroz četiri stadijuma bolesti - upozorava dr Trifunović.

Četiri stadijuma hemoroidalne bolesti
I stadijum: Hemoroidi su uvećani, ali ne ispadaju iz analnog kanala.
II stadijum: Hemoroidi ispadaju tokom defekacije, ali se spontano vraćaju.
III stadijum: Hemoroidi ispadaju tokom defekacije i moraju se manuelno vratiti.
IV stadijum: Hemoroidi su ispali i ne mogu se manuelno vratiti.
Uvećani hemoroidi mogu da imaju četiri stadijuma bolestiUvećani hemoroidi mogu da imaju četiri stadijuma bolesti - Foto: shutterstock
Operacija neophodna za treći i četvrti stadijum hemoroidalne bolesti
- Prvi i drugi stadijum bolesti lečimo konzervativno davanjem terapije, sklerozacijom, plasiranjem ligatura, lokalnim plasiranjem krema i čepića, dok treći i četvrti stadijum lečimo operativno - dodaje dr Trifunović.

Na koji način se operišu hemoroidi?

Konzervativno lečenje je obično prvi korak, ali kada je bolest uznapredovala, potrebni su hirurški zahvati.

- Operativno lečenje hemoroida je dosta zahtevno i radi se isključivo u opštoj anesteziji u bolničkim uslovima. Najzastupljenije operativne tehnike su po Miligan-Morganu i Parksu. Postoje i druge metode lečenja kao što su laserska operacija i THD operacija hemoroida - ističe dr Trifunović.

Savremena procedura uklanja ti glavna simptoma hemoroida

Doktor Trifunović je dodao da se u poslednjih nekoliko meseci radi i operacija hemoroida uz pomoć "Trilogy HAL-RAR" sistema, koji predstavlja dosta komforniji vid lečenja u smislu oporavka pacijenta.

- Uz integrisani dopler ultrazvučni uređaj za detekciju krvnih sudova (skraćenica - HAL) predstavlja proceduru ligiranja hemoroidalne arterije, što je preduslov za uspešno rešavanje hemoroidalne bolesti. Ovom procedurom se rešavaju tri osnovna simptoma: bol, svrab i krvarenje. RAR omogućava gotovo bezbolno repariranje analne mukoze koja prolazi u spoljašnju sredinu - objašnjava dr Trifunović.

I podizanje teških predmeta može da dovede do hemoroidalne bolesti

Dr Trifunović ističe da uvećani hemoroidi mogu nastati kao posledica hroničnog zatvora, starenja, ali i kao posledica naslednog faktora.

- Hemoroidalna bolest može nastati iz više razloga. Do hemoroidalne bolesti može doći i podizanjem teških predmeta, povećanjem pritiska tokom trudnoće, kod gojaznih osoba, ali dugim sedenjem na toalet šolji - objašnjava naš sagovornik.

Prevencija hemoroidalne bolesti

Sledeći saveti mogu pomoći u sprečavanju nastanka uvećanih hemoroida:

Konzumiranje zdravih namirnica koje sadrže puno vlakana.
Praviti kratke pauze i prošetati, ukoliko dugo sedite.
Održavanje zdrave telesne težine kako se telo ne bi naprezalo.
Dovoljan unos vode.
Što kraće sedenje na toalet šolji.

Izvor: Blic Zdravlje